完治を証明にするにはどうしたらいいでしょうか？ | 保険Q&A | ほけん知恵袋

診断書は治療費を受けた証明書であって、完治を証明する書類なんてありませんし、医者もそんなもん書いてくれません。
治療と検査は別物です。告知書は治療歴と検査での異常発見を聞いています。それを踏まえて告知してください。

2021-06-06

yuu122様

こんにちは、GFP株式会社の小川です。
保険加入にあたっての告知でのご質問ですね。

以前は通院していたが症状が出なくなった等で通院をしなくなったのであれば自己判断という認識になります、ただ医師から治療を終了する旨であれば医師の判断によるものですので完治という認識になるかとは思われます。
現在何らかの保険をご検討をされていて申し込みを前提に具体的な保険があるのであれば基本的にはご検討先の保険会社に確認されるのが良い形です。
明確に回答しかねる理由は保険会社によって判断が異なるケースがある（判断基準は一律ではない）からです。
今回、保険会社に問い合わせて告知対象だと返答をされているのでしたら告知の必要があると思います。
もし告知しないようにしたい（完治）のであれば通院していた医師に確認し完治なのか否か等を確認して完治の旨の判断をしてもらうしかありません。
診断書を書いてもらっても良いのですが診断書作成費用もかかりますし保険会社から診断書の提出を求められているのであれば提出をすべきです。
告知にあたっては詳細をご記入してみてはいかがでしょうか。
その上で最終的に判断をするのは保険会社ですし、本来要告知である内容を告知しなかった場合、告知義務違反となって、いざ保険金請求をしても支払われない可能性がありますので。

ご不明点・追加のご質問等が御座いましたら当サイト(保険のＱ＆Ａ)をご活用頂ければと存じます。
宜しくお願い致します。

2021-06-06

yuu122さん、こんにちは。

告知はありのままを記入してください。①②については最近3ヶ月以内に云々の告知項目はともかく、過去5年以内に7日以上の通院等云々の告知項目には記入が必要になります。

①腰痛で通院→PTリハビリ有り→無症状で通院中止
②耳鳴り→無症状で通院終了→医師には症状が出るようなら来院をするようにと言われた。

一般的にはこれを告知すればよろしいだけです。

ただし今回についてはご自身で保険会社に確認をされて、指示をされておりますのでそちらに従ってください。私を含め保険屋の話は一般論であり、正しいのは保険会社の言ったことだけです。

2021-06-06

告知については、告知書で聞かれることのみ告知する義務がありますが、
私が通常扱う保険会社（複数あり）の場合、３か月以内の通院がなければ、告知の必要がない場合がほとんどです。
yuu122さんの場合も、文面からすると告知は必要がないと思います。ちなみに、どちらの保険会社でしょうか？

２年以内に７日以上の入院がない、手術もない場合で、しかし完治とははっきり言われていないが・・・
みたいな場合、「３か月以内に通院せず、投薬（治療）もなければ、告知の対象外」になる場合がほとんどです。

2021-06-06

yuu122様　久留米保険企画の権藤です。告知って難しいですよね？できれば、プロのライフプランナーへ直接確認されることをお勧めいたします。とはいっても質問に対するアドバイスをお伝えいたします。

①②に共通してますが、まずは何年以内の入通院歴の告知が必要となっているのでしょうか？通常は、5年というものが多いと思うので告知自体は必要でかと思います。また、１年以内の入通院等の告知となっている場合はそもそも告知で聞かれている通院歴でないので告知する必要はありません。告知が必要な期間と考えるのであれば、治療歴や行かなくなった理由や現在の症状などを詳細告知してください。

とにかく、詳細をライフプランナーへ伝え記載のアドバイスをもらってください。くれぐれも【それくらいなら・・・告知不要かも・・・】みたいな話には乗らないようにお願いいたします。

2021-06-07

yuu122さん

こんにちは。
エフピー・ワン・コンサルティングの
北山と申します。

告知についてのご質問ですが、
①、②ともに自己判断での受診の打ち切りのようですね。

保険会社にお尋ねになって、告知が必要、という回答だったとのことでもあり、
告知所に詳細に記入されるべきだと判断いたします。

告知義務違反で、契約解除という事態にならないためにも、
あるがままを告知をなさってください。

以上、お役に立てましたら幸いです。

2021-06-07

yuu122さん　ご質問いただきありがとうございます。
愛知県の来店型保険ショップ　パパとママとこどものほけんハウスの加藤と申します。

①,②どちらの内容も告知書に記載されている質問に該当するのであれば告知は必要になってきます。
保険会社、保険商品によって内容あ異なりますので一概には言えませんが告知はしておいた方が良いと思います。告知をしたからといって必ずしも保険に加入できないわけではないので心配であれば仮査定などを利用してみてはいかがでしょうか？詳しくはご担当者様に聞いていただければ教えていただけると思います。

また、完治に関する書類を病院からいただくことは難しいかと思います。治療が終了しているかどうかをお医者様に聞いていただき『完治した』と口頭でいただければ告知書には完治と記入できます。

納得のいく商品、ステキなプランナー様に出会えることをお祈りいたします。

2021-06-07

こんにちは！大阪の咲結ライフプランニング株式会社の川岸と申します。

最近、告知事項の件で悩まれている方が多いなと感じております。

生命保険の場合、無選択型（どんな状態の方でも加入できる保険）、告知書扱い（告知書に基づいて審査して加入の可否を決定する）、医師の診断が必要（実際に医師と面談し、加入できるか診断してもらう）があります。その中で、告知書扱いが一番ややこしいといえばややこしいので悩まれるのかもしれませんね。

私の場合、告知書に関しては、文章を読んで、そのままお答えいただければといつもお伝えさせていただいております。

一度、じっくり読んでいただいて、現状を告知いただければと思いますので、あまり考えすぎずお答えください。

2021-06-07

こんにちは、はじめまして。
アフラック代理店の渡邊と申します。

さて、ご質問タイトルが完治の証明とのことですが、
その点については、
医師に書類を書いてもらう（有料）以外はありません。
回答は以上で、保険会社の回答のような正論で申し訳ありません。


以下は、個人的な見解です。
①も②も自己判断で通院をやめたので告知対象に該当するかも・・・とのことですが、
医師から、「次は〇月○日に来てください」と言われていないのであれば
完治したと判断するのは、自己判断でしょうか。

これはややこしいなげかけで恐縮ですが、
告知書に絶対に書かないといけない、とは言えないのではという見解です。

医師から次の診察を指示されていない。
もし症状が悪化すれば、再度来るように言われている。
　→つまりは一旦は治療完了を示唆した、と捉えることもできます。
　　極端に言えば「症状が出なければ完治だから、来なくていい」
　　と言われたのに等しいのではないでしょうか。

こんなややこしい状態を保険会社がOKするはずもないのですが、
常識の範囲内で、「治療中」や「経過観察」に該当しないのであれば、
告知者の責任と判断によって、告知書にしかるべき記入でよいのではないでしょうか。

告知者の責任と判断によります。
大事なことですから２度書きました。

「ちょっと様子見ですね」だとかを言われていたのであれば
「経過観察」に該当するので、その後あらためて診察しもらっていなければ、告知対象です。
確実にいわれていないのであれば・・・ということで
いち意見としてご判断いただければと思います。

以上、個人的な見解でした。

2021-06-07