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保険加入時の告知

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meguy0118さん
(30代)

現在妊娠中で、あと1週間で出産予定日です。4月末に妊娠糖尿病と診断され血糖値測定と食事療養のみで、インスリンを打たずに過ごしています。
保険の見直しの相談をして、妊娠中でも加入できる医療保険に加入ができました。
届いた保険証券を見ていると「5年以内の特定の病気」に「糖尿病」と記載がありました。告知の時に見落としてましたが、1型・2型糖尿病かと思っています。妊娠糖尿病は当てはまるのでしょうか?
これは告知義務違反となりますでしょうか?
今からでも、再告知はできるのでしょうか?

 
古川龍太郎

古川龍太郎

ベストアンサー

告知義務違反になっています。今からでも遅くないので、追加告知を申し出られて下さい。

2021-07-07

1

 
小川健一

小川健一

meguy0118様

こんにちは、GFP株式会社の小川です。
持病と保険加入に際しての告知に関するご質問ですね。

まず念の為の確認ですが、妊娠中でも加入できる保険とのことですので、代表的な妊娠中でも加入できる民間保険会社の保険ですと、おそらく第25週もしくは第21週まででの加入だったかと思います。4月末に診断との事ですので加入後の診断ではないでしょうか?
加入後の診断であれば問題は無いですね。

また上記以外の場合ですが、ご加入された保険の告知が1型もしくは2型に限定と記載されていれば良いのですが、単に糖尿病という形であった場合は記載の必要はあると思われます。
この点については加入の保険会社にご確認されることをお勧めします。
その上で妊娠糖尿病でも要告知であれば告知していないと告知義務違反となるので、保険会社の指示に従って頂くのがよろしいかと思います。
※加入後の追加告知ですので、改めての申し込み(改めての加入可否の判断)になるかと思います。

ご不明点・追加のご質問等が御座いましたら当サイト(保険のQ&A)をご活用頂ければと存じます。
宜しくお願い致します。

2021-07-07

2

 
松會紀彦

松會紀彦

meguy0118さん、こんにちは。

文脈からはっきりと読み取れないのですが、告知時点で妊娠糖尿病と診断を受けていたので告知漏れと言うことであれば追加告知(再告知)をしてください。

【届いた保険証券を見ていると「5年以内の特定の病気」に「糖尿病」と記載】、これが条件がついて5年間は糖尿は保障しないという意味なのであればまた話が大きく変わります。

告知漏れならお金を損するだけなので、保険会社に連絡をして確認をされることをオススメします。

2021-07-07

1

 
伊藤一彦

伊藤一彦

相談者さん、札幌の行政書士・FPいとう事務所と申します。
ご加入された際の告知書を見ていないので正確なコメントはできないのですが、「糖尿病」についての告知を求められているのであれば「妊娠糖尿病」も該当する、と理解するのが妥当かとと思われます。
ただ「妊娠中でも入れる保険」とのことですので通常の糖尿病の査定とは違うかもしれません。
他の項目で妊娠・分娩に関する告知はなかったですか?
そちらも含め確認の上、再告知することをお勧めいたします。

2021-07-07

1

 
富永淳一

富永淳一

告知内容、保険証券を見ていないので判断難しいですが、
5年間は糖尿病と診断される病気の保障は不担保になると思われます。
ただ、妊娠糖尿病と告知されたから、5年の不担保になっているのでは?
 
これは、保険担当者、もしくは保険会社に聞くのが一番正確な回答をもらえます。
それで告知が間違っていたなら再度告知してください。

2021-07-07

1

 
木代晃輔

木代晃輔

基本的には妊娠糖尿病も告知すべき事項に該当します。
ただ保険会社によって扱い方が異なりますので、正確なことはご加入の保険会社に直接確認するしかないと思います。
最悪なケースは妊娠糖尿病に起因する事故が起こり、告知義務違反とみなされて保険金が支払われないことです。

ご出産がご無事に進むことを心より願っていますね。

2021-07-07

1

 
北山哲也

北山哲也

meguy0118さん

こんにちは。
エフピー・ワン・コンサルティングの北山です。

ご質問の件ですが、以下のことが明確でないため、
お答えが難しいところです。

・時系列が明確でない(いつ医療保険に申し込みをされ、いつ成立したのか)
・そもそも「妊娠糖尿病」は、きちんと告知なさったのか

最低、以上のことをご教示いただきたいところです。

また、告知義務違反かどうかの判断や、再告知につきましては、
本サイトでお答えすることは、センシティブ情報であると同時に、
保険業法に抵触する惧れがあるため困難です。

告知や再告知につきましては、申込みを担当された保険募集人、
または、身近な信頼できる保険パーソンに、確認・お話をお聞きになることを
お勧めいたします。

少しでもお役に立てましたら幸いです。

2021-07-07

1

 
権藤裕一

権藤裕一

meguy0118様 出産まであと少しですね。不安でしょうが頑張ってください。
ご質問に対する見解をお伝えいたします。
妊娠糖尿病ということですが、それを告知していなかったということでしょうか?現時点で医療保険を使用する事案が起きていないのでまだ告知義務違反とはならないかと思います。なので、至急現加入保険会社へ追加告知を行ってください。そして、再度引受可否の検討がなされるはずです。くれぐれもそのままにしておかないようお願いいたします。
出産頑張ってくださいね。

2021-07-07

0

 
吉田正太

吉田正太

meguy0118さん こんにちは。

お子様とのご対面、もうすぐですね。

質問に対して回答いたします。

「妊娠糖尿病」は妊娠中に体内のインスリンが効きにくくなり、高血糖となる症状です。

現症として治療中となると、本来ならば医療保険に加入は厳しいと思われます。

meguy0118さんは見落としていただけですので、「告知義務違反」とはなりませんが、「追加告知」は必要です。

保険募集人様もしくは保険会社にご連絡いただき、追加告知を行ってください。

状況からして、今回の契約は取り消しとなる可能性もございますが、出産後、病気の症状が治まり既往症となれば、医療保険にご加入が可能です。

今現在はご出産を控えられておりますので、まずは母体優先でお考え下さい。

後日、落ち着かれてでも告知は大丈夫ですので。

元気な赤ちゃんが生まれてくることを、お祈り申し上げます。

2021-07-07

0

 
山田篤

山田篤

meguy0118さん
こんにちは、
保険工房ライフステージ 山田と申します。

もうすぐご出産なのですね。ほんとにおめでとうございます。
ご質問の妊娠糖尿病の件ですが各社それぞれ変わってきますのでご加入された保険会社に問い合わせて頂いた方が宜しいかと思います。
成立条件等、難しい問題なのでmeguy0118さんから手続きされました代理店もしくはコールセンターに掛けていただく方がいい思います。
再告知は可能だと思いますが成立してどれくらい経ってるかによります。
一応告知義務違反の時効は2年ですので2年間何もなければ何事もなく終わったりもしますが、、微妙だと思います。

meguy0118さんのベストプランに繋がる事を節に願っています。

2021-07-07

0

 
大塚辰徳

大塚辰徳

meguy0118さん 様

告知に該当するものと思われます。再告知の申請をしていただくことをおすすめします。

2021-07-08

0

 
加藤鳳助

加藤鳳助

meguy0118さん ご質問いただきありがとうございます
愛知県の来店型保険ショップ パパとママとこどものほけんハウスの加藤と申します。

保険商品や保険会社によって告知の詳細は異なりますが妊娠糖尿病であっても告知が必要になるケースはあります。
現状告知漏れがある状態になってますのでご担当者様に連絡していただき追加告知の対応が必要になるかと思います。
『思い立ったが吉日』ですので早めにご担当者様にご連絡のほどよろしくお願いいたします。

2021-07-08

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