追加告知 契約後の健康状態の告知も必要か? | 保険Q&A | ほけん知恵袋

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追加告知 契約後の健康状態の告知も必要か?

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nannannanさん
(30代)

2020年9月に医療保険(がん特約付き)を契約しましたが、過去5年以内に高熱により投薬(7日以上)→精密検査を行なっていたことを告知していませんでした。

精密結果が問題なく、特に経過観察なども不要だったこと・そもそも通院した日数カウントで7日間を捉えていたのですが、正しくは「2週間分の薬をもらった」なども7日以上とカウントされ告知対象になるということを知り、追加告知をしようと思っています。


ただし、契約日から現在までの1年半ほどで、妊娠・および子宮頸癌疑い(軽度異形成疑い)で産後まで経過観察になっています。

追加告知で契約〜現在までの最新の健康状態も告知が必要な場合、健康状態により契約解除にならないか心配です。

追加告知の場合、契約前までの告知でいいのでしょうか?最新の健康状態の告知まで必要なのでしょうか?


 
吉田正太

福岡県

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吉田正太

nannannanさんこんにちは。ご懐妊おめでとうございます。

上記の質問に対してお答えします。

追加告知は2020年9月の医療保険加入に対しての告知となりますので、契約前までの告知漏れ部分に対しての告知となります。

よって最新の健康状態の告知は必要はありません。

気になるのは「何によって高熱が出たのか?」が重要な追加告知のポイントとなります。

風邪やインフルエンザであれば、完治していれば告知不要としている保険会社も少なくありません。

一方で、病名が「原因不明」となると遡って契約取消となるケースもございますので、ご注意ください。

完治されているご様子とお見受けいたしますので、追加告知されても問題ないかと思われます。

担当者の方とご相談の上、適切な処理を行ってください。

2021-06-18

2

 
権藤裕一

福岡県

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権藤裕一

nannannan様 久留米保険企画の権藤です。お元気で問題ないことを祈念しております。

ご質問の件ですが、まずはご加入の保険会社へお問い合わせいただく事が一番です。
各保険会社で考え方が違うので何とも言えません。
ただ、同じような事を自分のお客様で案内した事があるのでその案内文を添付しますね。
↓↓↓
告知日: 実際に追加告知を記入する日
告知内容
・契約時の告知日時点での告知内容
・告知漏れ、告知訂正の該当箇所のみ告知
※該当箇所の一部告知で対応可能ですが、「告知漏れ対応」「告知訂正対応」等、追加告知の経緯が分かるよう告知書余白へ記載してください。

その時は、これで問題なくOKでした。保険会社によって解釈考えは違うのでまずはご契約保険会社に問い合わせいただくしかありません。

2021-06-18

2

 
大野健司

静岡県

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大野健司

一般的には現在の健康状態も告知する必要があります。
一般論から言えば謝絶つまり保険を解除かがん特約を外すことに保険会社はすると思いますが保険会社によって対応は随分違いがあり正直わからないというのが僕の答えです。
子宮頸がんは経過観察を医師の指示通り受けて入れば悪くても上皮内新生物の段階で円錐除去等で完治しますからそれ程心配されなくてもと思います。保険を解除されたとしても預貯金と資産運用を計画的にされていけば日本はとても公的医療制度が充実していますし基本的には健康に留意された生活を送る事が大切だと思います。因みに子宮頸がんはワクチン接種で100%回避されていたのでそれ等の事も保証だと言えると思います。

2021-06-18

1

 
小川健一

東京都

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小川健一

nannannan様

こんにちは、GFP株式会社の小川です。
告知についてのご質問ですね。

加入当時に告知すべき内容をし忘れていたとの事ですので、おっしゃる通り追加告知が必要とお答えするしかないですね。
また加入後の事については加入当時の内容で追加であれば不要と思われますが、加入先の保険会社の判断次第ですので、それによって契約解除云々を含め当方ではご回答出来かねます。

可能であれば加入時の担当者に確認をされてはいかがでしょうか。
宜しくお願い致します。

2021-06-18

1

 
薊仁

群馬県

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薊仁

こんにちは。保険会社に話して、契約前の告知事項をお話した方が良いと思います。今後発病して、給付金を請求した時、告知義務違反で、支払われない可能性があります。それから、契約後については告知義務にならないと思われますので、告知を要求されないと思われます。ただ、思われますというレベルのお答えなので、実際に保険会社にお尋ねするのが良いことと思います。

2021-06-18

1

 
川岸あゆみ

大阪府

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川岸あゆみ

おはようございます。大阪の咲結ライフプランニング株式会社の川岸と申します。

まず、加入後の告知でございますが、告知は加入時のみのお話ですので、加入後の告知は不要です。
私も異形成疑いと言われたことがあり、当時はかなり動揺しましたが、かなり確率は低いので、
安心して出産してくださいね!

契約前の高熱の投薬の告知でございますが、精密検査で問題なく、かつ、経過観察も不要であったならば告知は不要かと存じます。たとえ告知していたとしても、契約締結に支障がなかったと思います。

出産、子育ては本当に大変ですが、子供の可愛い時期は一瞬です。ぜひ楽しんでくださいね!
産後、忙しく検査も忘れてしまうかもですが、お忘れなく受診くださいませ。

2021-06-18

1

 
加藤鳳助

愛知県

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4.9

加藤鳳助

nannannanさん ご質問いただきありがとうございます。
愛知県の来店型保険ショップ パパとママとこどものほけんハウスの加藤と申します。

加入時に関わってくるのは加入前の体況になります。もし追加で告知するのであれば加入前の健康状態を告知していただければ問題ないかと思います。加入後に関しましては必要ございません。
保険会社や商品によって詳細は異なりますので一度ご担当者様にお聞きしていただくことをオススメさせていただきます。

納得のいく商品、ステキなプランナー様に出会えることをお祈りいたします

2021-06-18

1

 
松會紀彦

宮城県

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5.0

松會紀彦

nannannanさん、こんにちは。

直接の担当ではないですし保険屋としての一般論です、詳細は必ず契約している保険会社にご確認ください。

告知にせよ、追加告知にせよ、告知する日基準での事実をありのままに書いてください、今日の追加告知なら今日基準です。それをしなければ告知違反となるだけです、保険金が出ない保険料も返ってこない、その告知違反の事実が残る、ということになります。

2021-06-18

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