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医療保険の通院保障について

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mnrmnrさん
(20代)

医療保険の通院の保障は必要ですか?
通院1日につきいくら出るというような特約を見たことがあるのですが、通院する度にその都度請求をしなければいけないのですか?

 
松井新吾

千葉県

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4.9

松井新吾

ベストアンサー

mnrmnrさん、ご質問ありがとうございます!

通院の保険についてですね。

通院の保険はそこまで必要ではないかなと思います。
一般的な通院の定義としては、退院後〇〇日以内で通算〇〇日限度となっております(がん通院の場合は無制限の場合あり)。
通院すればするほどずっと受取れるわけではありません。

また、医療費は保険証により負担は軽減されますし、病気・ケガにもよりますがそんなに頻繁に通院するかどうかというところです。

ただ、がんに関しては治療が長引くという可能性があります。
抗がん剤治療は通院で行われることが多いので、抗がん剤治療の保障をご準備することをお勧めします(これは通院特約ではないです)。

通院するたびに請求するのかどうかですが、まとめて請求することもできます。
保険会社によっては診断書が不要な会社もあります。

医療保険の内容は各保険会社様々ですので、FPに相談して、mnrmnrさんが一番ベストだと思われる保険会社・保障内容をご検討されることをお勧めします。

長文お読みいただき、ありがとうございました!

2020-06-30

9

 
小川健一

東京都

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5.0

小川健一

mnrmnr様

こんにちは、株式会社フィンテックの小川と申します。
通院保障についてのご質問ですね。

通院保障自体の必要性についてですが、よく例として挙げられるのはガン治療の際でのことです。抗がん剤治療等の場合、通院治療になるケースが年々増えてきていますが、その場合に入院給付金は出ないことから通院給付金は必要だという点です。
ただガン治療についていえば通院保障よりもガン治療(抗ガン剤治療)給付金のほうが入院通院のどちらでも給付になりますので、その方がより有効だと思います。
また、通院保障自体について退院後通院に際しての給付ですが、退院後どの程度通院するかで考えると多くても2週間に1回程度ですので有効性で考えると私は不要だと思います。ただ保険料自体もそれなりに安いので付けたとしても大きな保険料負担にはならないと思いますので、お客様が付けておきたいとご要望された場合は付けた形でご契約に至っています。
 また、請求自体ですが必ずしも毎回請求する必要はありません、保険金の請求は事例が発生してから(通院された日から)3年間は請求可能ですので、数回通院の後に1回(2~3か月に1回が多いようです)でも大丈夫です。

ご不明点・追加のご質問等が御座いましたら当サイト(保険のQ&A)をご活用頂ければと存じます。
宜しくお願い致します。

2020-06-29

3

 

mnrmnr様

FP事務所MoneySmithの吉野です。

通院に対して不安に思われる方は通院特約を付けられたいという方も多いですね。

これはこれまでの保険販売の影響もあるかも分かりません。

私の個人的な考え方ですが、通院はそれ程必要ではないと考えております。

大病となって働けなくなった場合でも、傷病手当や障害年金を受け取り事となるでしょうし、若い方であれば、そのほかに何かしらの収入を得る可能性もあります。

また現役でお勤めをされておられる方であれば、退院後は傷病手当、有給休暇などである程度の収入はありますね。

請求は1ヵ月単位でも出来ます。

2020-06-29

3

 
駒崎竜

東京都

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5.0

駒崎竜

mnrmnr 様

医療保険の通院保障の必要性と給付金請求方法についてのご質問ですね。

・必要性
入院日数が短期化傾向になっているのは、さまざまな病気で当てはまります。医療技術の進歩や病棟数の問題など、理由もさまざま。
通院保障は、保険会社の商品によりますが、入院前後の通院や外来手術後の通院を保障する会社があります。
通院をすれば、診察・検査代、薬代、交通費がかかりますし、仕事を早退すれば、収入や有休にも影響がありますので、必要性はありますが、家計の状況や個々の不安度によります。

・給付金請求方法
通院保障は、退院後180日以内の通院を対象に、1入院につき30回を限度とする支払事由が一般的です。
請求時には、医師の診断書が必要など、費用がかかりますので、まとめての請求が一般的です。

2020-06-29

3

 
甲斐優

長野県

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5.0

甲斐優

mnrmnrさん、初めまして。
甲斐FP事務所代表の甲斐と申します。

通院保障のタイプは以下の様になります。

①一日〇千円受け取れる
②月に一回通院すると〇万円受け取れる

①は全ての病気・ケガを対象としていることが多いです。
受け取れる日数は無制限ではなく、退院して180日以内とか、
通算120日とか、その様な制限がかかっていたりします。

②は主にガン特約に多いです。
月に一度でも抗がん剤治療で通院すると、
月に5万や10万受けとれるといったものです。

保険会社への請求手続きは、何日分・何ヶ月分をまとめて
ということでも大丈夫ですよ。
そうでないと、診断書取り付けるのに都度費用がかかったり
手間もかかりますからね・・・。

2020-06-29

3

 
ファイナンシャルプランナーA

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4.7

ファイナンシャルプランナーA

私は医療保険の通院保障は不要だと考えております。
理由は、
・通院の場合は入院に比べると医療費がかからないこと
・退院後から一定期間(大体180日程)過ぎると、通院保障が受けられない
・通院保障の金額がそれほど大きくない
といった理由からです。

通院保障に関しては、頻度が様々なので、通院する度に請求する、という形が一般的です。手間がかかることも、不要と考える理由の1つです。

その分、他のものにお金を掛けた方が有意義な遣い方ではないか、と考えております。

2020-06-30

3

 
加茂勝久

福岡県

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5.0

加茂勝久

ご意向が合えば必要な保障と言えるかと存じます。詳細は複数社取り扱いのある保険代理店にてご相談されるとよろしいかと思います。

2020-07-07

2

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