指定難病疑いあり・痔瘻手術控え・今から入れる保険のおすすめは?公務員共済の付加給付や告知義務も知りたい | 保険Q&A | ほけん知恵袋

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37846さん
(20代)

37846さん
(20代)

東京で公務員をしている23歳です。
3ヶ月後に痔瘻の手術を控えています。

加えて、1ヶ月前から肩の痛みで通院をしており、医師から「脊髄空洞症(指定難病の可能性あり)」と診断されるかもしれないと告げられています。
週明けに放射線専門医の診断結果を踏まえ、再度詳しい話を聞く予定です。

そこで、以下の点についてアドバイスをいただきたく投稿しました。

【1】今の私の状況(手術予定あり、指定難病疑いあり)で、
「これから入れる保険」はどのようなものがあるでしょうか?
特に、先進医療の保障がある保険に入りたいと思っていますが、難病の疑いがあると加入はかなり難しいでしょうか?


【2】指定難病は公的支援が手厚いと聞きますが、指定難病以外の病気(例えばガン)に対する保障をカバーする先進医療保険やその他の医療保険に入る場合、保険料はどのくらいかかるものなのでしょうか?


【3】公務員のグループ保険(共済組合の保険)についてですが、告知義務の緩和があると聞いたことがあります。
今回のような持病や病気疑いがあっても加入できる可能性があるのか、詳しい方がいれば教えてください。


【4】私は共済の付加給付(手術給付金上限25,000円)を利用して、痔瘻の手術を受けます。
この手術は急ぎではなく、数年後に延期も可能ですが、通院は今のところしていません。
こうした場合、保険加入のタイミングや手術のタイミングで気をつけるべきことはありますか?

以上、長くなりましたが、現在の私の状況で今から準備できる保険や注意点について、ご存知の方からの具体的なアドバイスをいただけると助かります。よろしくお願いいたします。

プランナーの回答(1件)

 
小川健一

東京都

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小川健一

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小川健一 (東京都)
経歴:15年
年間相談件数:250件

所属:株式会社ワールドフィナンシャル 東京第一支社
取扱い:生命保険23社 損害保険10社

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37846さん

こんにちは、保険代理店ワールドフィナンシャルの小川健一です。
『痔瘻と指定難病疑い』でのご質問ですね。

【1】今の私の状況(手術予定あり、指定難病疑いあり)で、
「これから入れる保険」はどのようなものがあるでしょうか?
特に、先進医療の保障がある保険に入りたいと思っていますが、難病の疑いがあると加入はかなり難しいでしょうか?
→結論としては厳しいです。
理由は痔瘻に関しては手術前なので部位不担保(一定期間、当該部位及び関連する周辺部位について1~3年程度保障対象外)程度になると思います。
ただ、問題は「脊髄空洞症」です。
基本的には加入は非常に厳しい形になります。
指定難病もしくは相当の傷病は一般的な保険は加入は難しく、引受基準緩和型保険(持病をお持ちでも加入しやすい保険)で告知に該当しなければご検討が可能となります。
ただ、現状では疑いで要再検査(要精密検査)の状態でしょうからご検討は厳しく、疑いがなくなる、もしくは確定から一定期間経過(最低1年)且つ告知に該当しない(直近1年間で入院・手術がない等)状況になってからとなってきます。


【2】指定難病は公的支援が手厚いと聞きますが、指定難病以外の病気(例えばガン)に対する保障をカバーする先進医療保険やその他の医療保険に入る場合、保険料はどのくらいかかるものなのでしょうか?
→保険料は一概には言い切れません(年齢・保障内容や保険金額による)。
一例として、25才女性で、がん保険(保障内容:がん治療給付金10万円/月、がん診断一時金100万円/年、がん先進医療特約)で保険料は2500円/月位です。

【3】公務員のグループ保険(共済組合の保険)についてですが、告知義務の緩和があると聞いたことがあります。
今回のような持病や病気疑いがあっても加入できる可能性があるのか、詳しい方がいれば教えてください。
→一般的な保険と比べて少し告知の範囲が緩くはなります。ただ大きな傷病についてはやはり厳しい面があります。
脊髄空洞症の疑いについて診断結果がはっきりしてからお勤め先のグループ保険の対応窓口にて資料(パンフレット)等を取り寄せてご確認されるとよろしいかと思います。

【4】私は共済の付加給付(手術給付金上限25,000円)を利用して、痔瘻の手術を受けます。
この手術は急ぎではなく、数年後に延期も可能ですが、通院は今のところしていません。
こうした場合、保険加入のタイミングや手術のタイミングで気をつけるべきことはありますか?
→痔瘻については前述の通り、現症では一定期間部位不担保の条件がつく可能性があります、また手術し完治(治療終了)した場合は、この点については特段条件はつかない形になるかと思います。
あとは症状との兼ね合いになるかと思いますので、保険加入云々が気にはなるかと思いますが、ご自身のお体の状態を最優先に手術のタイミングをお考えになった方が賢明だと思います。

ご不明な点・追加のご質問等がございましたら、お気軽に当サイト(ほけん知恵袋)をご活用頂ければと存じます。

2025-08-09

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  経歴:

15年  年間相談件数: 250件

  所属:

株式会社ワールドフィナンシャル 東京第一支社

  住所:

東京都 中央区東日本橋3丁目9-15 グラニート丸絖ビル5階

 取扱い:

生命保険23社 損害保険10社

相談内容:

生命保険の加入/見直し, 損害保険の加入/見直し, ライフプラン, セカンドライフプラン, 税金・節税対策, 相続対策, 事業承継, 資産運用, 法人コンサルティング

保有資格:

TLC (生保協会認定FP), 生命保険募集人, 損害保険募集人

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