保険会社と保険代理店に対する不信感 | 保険Q&A | ほけん知恵袋

保険会社と保険代理店の不誠実な対応に、不信感を持ちました。なんだか、モヤモヤした気分です。みなさんの率直なご意見をお聞かせください。

築36年になる、10階建て分譲マンションの区分所有者です。マンション管理組合の副理事長をしております。

管理組合が加入している「マンション総合保険」が5年契約なのですが、この12月に満期を迎えます。この保険には『建物管理賠償責任』の特約と『個人賠償責任補償』の特約はあります。

ちなみに、5年前に保険会社と契約した管理組合の理事長は、所有した物件を売却して区分所有者でなくなっており、現在は、当マンションと無関係です。


2020年7月に、10階バルコニーのドレインが詰り、9階専有部分に水濡れ損害が発生しました。

バルコニーは共用部ですが、10階区分所有者に専有使用権があり、維持管理の責任があります。

あくまでも、水濡れの原因は清掃を怠ったことによる、ドレイン詰りです。経年劣化などではありません。

管理会社によると『少なくとも4.5年前から、9階の同じ場所から漏っていた』とのこと・・。

4.5年前は、当方は管理組合の役職に付いていなかったため、当時の状況をよく知りませんでした。

9階の漏水箇所付近に、エアコンの冷媒配管、ガス給湯器の給水・給湯管、外壁のひび割れ、換気扇のベンドキャップ、アルミサッシ、バルコニー防水、など、疑わしい部分が集中している為、漏水原因を掴めないでいたようです。

4.5年前から、管理会社と繋がりのある防水業者が、その都度修理していたようですが、結果的に、見当違いの箇所を修理していました。←【これは、今になって判ったことです】

管理会社の言いなりで、毎回、数十万円の修理費を、管理組合の修繕積立金から支払っていたようです。


2020年9月に、一級建築士による調査を行い、報告書を保険会社に提出しました。

2021年8月は記録的な大雨で、報道によると例年の5倍の降水量があったそうですが、9階には今のところ漏水被害はありません。


2021年3月に、マンション管理組合の総会が開催されました。その総会に、保険代理店が出席したのですが『ドレイン詰りによる漏水』という報告書を見ているにも関わらず、9階の内装復旧費の保険金支払いについては、一切触れませんでした。

保険代理店の担当者は、『一級建築士の調査費用約30万円に対して、保険会社の鑑定人が約7万円の査定した』ということを、伝えに来ただけでした。

『9階の内装復旧費が、約48万円掛かった』と言うことを総会で報告し、保険代理店の担当者も聞いていますが、保険金の支払いについては黙っていました。

この時点では当方も、マンション総合保険から保険金が支払われると思っていませんでした。保険の素人なので・・

最近になり、『ドレイン詰りによる漏水』が原因なら、管理組合が加入するマンション総合保険で、保険金が支払われることを知りました。


『ドレイン詰りによる漏水』という報告書を見ているにも関わらず、黙っている保険会社と保険代理店に対し、同業者として、みなさんはどう思われますか？

率直なご意見をお聞かせください。

補足投稿

マンション管理組合の総会で、私たち区分所有者は保険の知識がないなりに『ドレイン詰りによる漏水なので、10階区分所有者が契約している火災保険で、9階の内装復旧費 約48万円を負担してもらえないのか？』などと、真剣に話し合っていました。

その総会に保険代理店が出席し、そばで聞いていながら、9階の内装復旧費の保険金支払いについては、一切触れませんでした。

今から考えると腹立たしい限りです。

10階区分所有者が契約している火災保険は、10階専有部に対する保険です。バルコニーは共用部のため、10階区分所有者が契約している火災保険では、保険金は支払われません。

保険代理店は、そばで聞いていながら黙っていました。心の中で、『無知な人たちだ(笑)』とでも思っていたのか・・

保険代理店は、こんなもんですか？　

契約者のことよりも、保険会社の利益を優先するのでしょうか？

何者かが、当方になりすまし、勝手に示談書に署名、捺印していました。当方は全く身に覚えがありません。筆跡や印鑑を調べるため、保険会社に示談書のコピーを郵送するよう連絡済みです。

これは犯罪ではありませんか？

築36年になる分譲マンションの区分所有者です。10階バルコニーのドレインが詰り、9階専有部分に水濡れ損害がありました。当方が所有する部屋が被害を受けました。

示談書の偽造をしたことは、何の罪として、どこに、どんなふうに訴えたらいいですか？ おしえて下さい。

【示談書の偽造が判った経緯】

そんぽADRセンターに相談したところ、「不信感を持たれるのは、もっともだと思います。本来、そんぽADRセンターは保険会社に請求したのに払われた保険金が少ない、とかを相談するところです。まずは、保険会社に苦情を伝えてください」と言われる。

保険会社に苦情を伝えたところ、「食い違いがあります。保険金はすでに支払われています。その際、示談書に、〇〇様の御署名と御捺印をいただいております」と言われ驚く。


有印私文書偽造の可能性が高く、また偽造された示談書で保険金を支払った保険会社が、今回の被害者になると考えます。